Promotors:
Nicolaas Lumen (UZGent)
Project Partners:
UZGent
UZA
AZ Jan Palfijn
AZ Maria Middelares
UZGent
UZA
UZ Leuven
UZGent
UZGent
AZ Sint-Jan Brugge av
Budget uitgereikt door Kom op tegen Kanker:
€608.600
Samenvatting
Prostaatkanker is in België de meest voorkomende kanker bij de man en is de 3e belangrijkste reden van sterfte door kanker. In sommige gevallen zijn er van bij diagnose reeds uitzaaiingen aanwezig. De huidige behandeling voor uitgezaaide prostaatkanker bestaat uit hormonale therapie al dan niet in combinatie met chemotherapie.
Recente retrospectieve onderzoeken hebben reeds aangetoond dat wanneer men deze patiënten lokaal ter hoogte van de prostaat zelf behandelt, er een overlevingsvoordeel kan worden gezien in vergelijking met patiënten die enkel hormonale therapie krijgen. De lokale behandeling kan gebeuren via chirurgie, met volledige wegname van de prostaat (radicale prostatectomie - RP), of radiotherapie (RT), waarbij de prostaat wordt bestraald. Recent onderzoek toont aan dat beide modaliteiten resulteren in een overlevingsvoordeel waarbij chirurgie het nog beter zou doen dan bestraling. Ondanks deze veelbelovende resultaten, is de retrospectieve aard van de studies onvoldoende om deze lokale behandelingen al toe te passen in de huidige praktijk. Daarnaast rijst de vraag of radicale prostatectomie wel degelijk beter is dan radiotherapie. Dit willen we met het huidige prospectief onderzoek aantonen (of ontkrachten).
Als onderdeel van het onderzoek krijgen alle patiënten een PSMA PET scan bij diagnose en 3 maanden na de behandeling. De beeldvorming hiervan verkregen wordt daarna vergeleken met de standaard beeldvorming zoals vandaag gebruikt wordt, namelijk CT scan en botscan. Op die manier kunnen we nagaan of PSMA PET CT een nauwkeurigere manier is voor het vaststellen van de uitgebreidheid van de ziekte op moment van diagnose.
Als tweede onderdeel zullen bij 25 patiënten de genetische code van de lokale prostaatkanker, de lymfeklieruitzaaiingen en de eventuele botuitzaaiingen ontrafeld worden via next-generation sequencing (NGS). Hierbij gaan we proberen de reden te onderzoeken waarom patiënten met prostaatkanker uitzaaiingen krijgen.
Recente retrospectieve onderzoeken hebben reeds aangetoond dat wanneer men deze patiënten lokaal ter hoogte van de prostaat zelf behandelt, er een overlevingsvoordeel kan worden gezien in vergelijking met patiënten die enkel hormonale therapie krijgen. De lokale behandeling kan gebeuren via chirurgie, met volledige wegname van de prostaat (radicale prostatectomie - RP), of radiotherapie (RT), waarbij de prostaat wordt bestraald. Recent onderzoek toont aan dat beide modaliteiten resulteren in een overlevingsvoordeel waarbij chirurgie het nog beter zou doen dan bestraling. Ondanks deze veelbelovende resultaten, is de retrospectieve aard van de studies onvoldoende om deze lokale behandelingen al toe te passen in de huidige praktijk. Daarnaast rijst de vraag of radicale prostatectomie wel degelijk beter is dan radiotherapie. Dit willen we met het huidige prospectief onderzoek aantonen (of ontkrachten).
Als onderdeel van het onderzoek krijgen alle patiënten een PSMA PET scan bij diagnose en 3 maanden na de behandeling. De beeldvorming hiervan verkregen wordt daarna vergeleken met de standaard beeldvorming zoals vandaag gebruikt wordt, namelijk CT scan en botscan. Op die manier kunnen we nagaan of PSMA PET CT een nauwkeurigere manier is voor het vaststellen van de uitgebreidheid van de ziekte op moment van diagnose.
Als tweede onderdeel zullen bij 25 patiënten de genetische code van de lokale prostaatkanker, de lymfeklieruitzaaiingen en de eventuele botuitzaaiingen ontrafeld worden via next-generation sequencing (NGS). Hierbij gaan we proberen de reden te onderzoeken waarom patiënten met prostaatkanker uitzaaiingen krijgen.
