Promotors:
Timon Vandamme (UZA)
Project Partners:
Leids Universitair Medisch Centrum
Karolinska Institutet
UZA
Budget uitgereikt door Kom op tegen Kanker:
€452.843
Samenvatting
Dikkedarmkanker is wereldwijd een van de meest voorkomende kankers. Ondanks chirurgie en adjuvante chemotherapie blijft het risico op herval na vijf jaar bij patiënten met stadium II-III aanzienlijk, wat de noodzaak voor bijkomende preventieve strategieën onderstreept. Aspirine, een goedkoop en breed beschikbaar geneesmiddel, wordt sinds 2015 onderzocht in meerdere internationale studies naar hervalpreventie.
Twee van deze studies, de Belgische en Nederlandse ASPIRIN-trials (samen 770 patiënten met stadium II-III darmkanker), evalueren het effect van dagelijks 80 mg aspirine versus placebo na chirurgie, met ziektevrije overleving en totale overleving als belangrijkste eindpunten. Recent toonde de Scandinavische ALASCCA-trial, de eerste biomarker-gestuurde gerandomiseerde studie in dit domein, dat dagelijks 160 mg aspirine gedurende drie jaar het risico op herval significant verlaagt bij tumoren met mutaties in het PI3K-signaalpad (PIK3CA, PTEN en PIK3R1), aanwezig bij ongeveer 37% van de patiënten.
Het ASPIRIN-BIO-project bouwt hierop voort door tumorweefsel van patiënten uit de ASPIRIN-trials genetisch te analyseren. Door deze genetische gegevens te koppelen aan de klinische opvolggegevens van de studie onderzoeken we of mutaties in het PI3K-signaalpad confirmatief kunnen voorspellen welke patiënten baat hebben bij aspirine. Daarnaast wordt het uitgebreide genenpanel gebruikt om exploratief andere genetische kenmerken te onderzoeken die mogelijk samenhangen met het behandelingseffect. Deze resultaten kunnen het pad effenen naar meer gepersonaliseerde adjuvante therapie bij dikkedarmkanker.
Twee van deze studies, de Belgische en Nederlandse ASPIRIN-trials (samen 770 patiënten met stadium II-III darmkanker), evalueren het effect van dagelijks 80 mg aspirine versus placebo na chirurgie, met ziektevrije overleving en totale overleving als belangrijkste eindpunten. Recent toonde de Scandinavische ALASCCA-trial, de eerste biomarker-gestuurde gerandomiseerde studie in dit domein, dat dagelijks 160 mg aspirine gedurende drie jaar het risico op herval significant verlaagt bij tumoren met mutaties in het PI3K-signaalpad (PIK3CA, PTEN en PIK3R1), aanwezig bij ongeveer 37% van de patiënten.
Het ASPIRIN-BIO-project bouwt hierop voort door tumorweefsel van patiënten uit de ASPIRIN-trials genetisch te analyseren. Door deze genetische gegevens te koppelen aan de klinische opvolggegevens van de studie onderzoeken we of mutaties in het PI3K-signaalpad confirmatief kunnen voorspellen welke patiënten baat hebben bij aspirine. Daarnaast wordt het uitgebreide genenpanel gebruikt om exploratief andere genetische kenmerken te onderzoeken die mogelijk samenhangen met het behandelingseffect. Deze resultaten kunnen het pad effenen naar meer gepersonaliseerde adjuvante therapie bij dikkedarmkanker.
