Promotors:
Nele Devoogdt (KU Leuven)
Project Partners:
KU Leuven
Budget uitgereikt door Kom op tegen Kanker:
€30.237
Samenvatting
Achtergrond
Lymfoedeem is zwelling dat ontstaat door een slechte werking van het lymfestelsel al dan niet in combinatie met extra belasting op dit stelsel. Patiënten die behandeling ondergaan voor prostaat- of blaaskanker, en meer specifiek een prostatectomie of cystectomie in combinatie met een pelviene lymfeklieruitruiming, kunnen mogelijks lymfoedeem ontwikkelen in de onderste ledematen (benen of schaamstreek). Voor zover wij weten werd de incidentiegraad van dit lymfoedeem in de onderste ledematen beperkt onderzocht. Ook de voorbeschikkende factoren voor de ontwikkeling van dit oedeem zijn onbekend.
Verder bestaat er geen wetenschappelijk bewijs welke (combinatie van) klinische meetmethoden het meest sensitief zijn om vroegtijdig lymfoedeem in de onderste ledematen na de behandeling voor kanker op te sporen. Drempelwaarden om subklinisch lymfoedeem in één of beide benen te identificeren ontbreken.
Ook neemt het bepalen van het beenvolume aan de hand van omtreksmetingen redelijk veel tijd in beslag. Het is niet geweten of een scanner, waarmee het volume van het been sneller bepaald kan worden, even betrouwbare en valide volumes oplevert.
Naast lymfoedeem in de onderste ledematen resulteert de behandeling voor kanker ook vaak in urinaire problemen. Vooral urinaire incontinentie wordt beschreven in de literatuur. In de praktijk echter worden na prostatectomie ook vaak andere urinaire complicaties, zoals nocturia en nachtelijke polyurie, gezien. Toch is er voor zover wij weten geen onderzoek uitgevoerd over de prevalentie van nocturia en nachtelijke polyurie na pelviene lymfeklieruitruiming als behandeling voor urogenitale kanker. Verder werd er ook nog geen onderzoek gedaan naar de voorbeschikkende factoren voor het ontwikkelen van nocturia/ nachtelijke polyurie na chirurgie voor urogenitale kanker.
Doel onderzoek: Daarom voeren we een prospectieve observationele studie uit die de epidemiologie (namelijk de incidentie/ prevalentie graad en de prognostische variabelen), de evaluatie en de detectie methodes van lymfoedeem in de onderste ledematen na pelviene lymfeklieruitruiming onderzoekt. Hierbij wordt ook de epidemiologie van nocturia en nachtelijke polyurie bestudeerd.
Methodologie: 150 patiënten die een pelviene lymfeklieruitruiming moeten ondergaan worden geïncludeerd. Zij worden voor de operatie geëvalueerd en 6 weken en 6 maanden na de operatie.
Voortgang: Momenteel zijn 131 patiënten geïncludeerd en worden zij opgevolgd.
Belang: Door de kennis over de detectie en epidemiologie van lymfoedeem in de onderste ledematen en nocturie/ nachtelijke polyurie na de klieruitruiming voor urogenitale kanker te verbeteren, zal deze studie bijdragen aan betere patiëntenzorg, vroegtijdige interventie en een verbeterde levenskwaliteit voor deze patiëntengroep.
Lymfoedeem is zwelling dat ontstaat door een slechte werking van het lymfestelsel al dan niet in combinatie met extra belasting op dit stelsel. Patiënten die behandeling ondergaan voor prostaat- of blaaskanker, en meer specifiek een prostatectomie of cystectomie in combinatie met een pelviene lymfeklieruitruiming, kunnen mogelijks lymfoedeem ontwikkelen in de onderste ledematen (benen of schaamstreek). Voor zover wij weten werd de incidentiegraad van dit lymfoedeem in de onderste ledematen beperkt onderzocht. Ook de voorbeschikkende factoren voor de ontwikkeling van dit oedeem zijn onbekend.
Verder bestaat er geen wetenschappelijk bewijs welke (combinatie van) klinische meetmethoden het meest sensitief zijn om vroegtijdig lymfoedeem in de onderste ledematen na de behandeling voor kanker op te sporen. Drempelwaarden om subklinisch lymfoedeem in één of beide benen te identificeren ontbreken.
Ook neemt het bepalen van het beenvolume aan de hand van omtreksmetingen redelijk veel tijd in beslag. Het is niet geweten of een scanner, waarmee het volume van het been sneller bepaald kan worden, even betrouwbare en valide volumes oplevert.
Naast lymfoedeem in de onderste ledematen resulteert de behandeling voor kanker ook vaak in urinaire problemen. Vooral urinaire incontinentie wordt beschreven in de literatuur. In de praktijk echter worden na prostatectomie ook vaak andere urinaire complicaties, zoals nocturia en nachtelijke polyurie, gezien. Toch is er voor zover wij weten geen onderzoek uitgevoerd over de prevalentie van nocturia en nachtelijke polyurie na pelviene lymfeklieruitruiming als behandeling voor urogenitale kanker. Verder werd er ook nog geen onderzoek gedaan naar de voorbeschikkende factoren voor het ontwikkelen van nocturia/ nachtelijke polyurie na chirurgie voor urogenitale kanker.
Doel onderzoek: Daarom voeren we een prospectieve observationele studie uit die de epidemiologie (namelijk de incidentie/ prevalentie graad en de prognostische variabelen), de evaluatie en de detectie methodes van lymfoedeem in de onderste ledematen na pelviene lymfeklieruitruiming onderzoekt. Hierbij wordt ook de epidemiologie van nocturia en nachtelijke polyurie bestudeerd.
Methodologie: 150 patiënten die een pelviene lymfeklieruitruiming moeten ondergaan worden geïncludeerd. Zij worden voor de operatie geëvalueerd en 6 weken en 6 maanden na de operatie.
Voortgang: Momenteel zijn 131 patiënten geïncludeerd en worden zij opgevolgd.
Belang: Door de kennis over de detectie en epidemiologie van lymfoedeem in de onderste ledematen en nocturie/ nachtelijke polyurie na de klieruitruiming voor urogenitale kanker te verbeteren, zal deze studie bijdragen aan betere patiëntenzorg, vroegtijdige interventie en een verbeterde levenskwaliteit voor deze patiëntengroep.