Promotors:
Marc Peeters (UAntwerpen)
Project Partners:
UAntwerpen
Budget uitgereikt door Kom op tegen Kanker:
€432.000
Samenvatting
Everolimus, een mTOR-inhibitor, wordt frequent gebruikt voor de behandeling van gevorderde pancreatische neuroendocriene tumoren (PNETs), sinds een placebo-gecontroleerde fase III-studie aantoonde dat er een toename was van de progressievrije overleving in de everolimus-monotherapie-arm. Somatostatine-analogen (SSA), zoals octreotide en lanreotide, worden al 25 jaar gebruikt voor symptoomcontrole van hormoonsecreterende PNETs. In recente studies werd ook een antitumoraal effect van deze geneesmiddelen aangetoond. De initiële fase II-studies toonden reeds dat everolimus en SSA ook in combinatie goed worden verdragen. In de praktijk worden deze geneesmiddelen dan ook vaak samen gegeven. Aangezien beide geneesmiddelen slechts in een beperkt aantal gevallen zorgen voor een vermindering van tumorgrootte, blijft opvolging van de behandeling met beeldvorming uitdagend. Een alternatief voor beeldvorming zijn vloeibare biopsies waarbij het circulerende tumor-DNA wordt gemeten. In andere tumortypes werd reeds aangetoond dat via een eenvoudige bloedafname de behandelresponse kan worden opgevolgd. Echter, deze studie zou de eerste zijn in PNET. Eveneens bestaat er geen predictieve biomerker voor everolimus of octreotide. Met zo’n predictieve biomerker kunnen die patiënten worden geselecteerd die het meest baat hebben bij combinatiebehandeling. In deze prospectieve pilootstudie zal een cohort van 30 patiënten, onder behandeling met gecombineerde everolimus- en octreotidebehandeling, worden bestudeerd. Bij deze patiënten zal onderzocht worden of de effectiviteit van de behandeling kan worden opgevolgd met circulerend tumor-DNA. Daarnaast zullen er predictieve biomerkers in biopsiemateriaal van de tumor worden geïdentificeerd door ultradiepe next generation sequencing. Tot slot worden tijd tot progressie, mate van response en veiligheid van de combinatietherapie bestudeerd.
