Promotors:
Liv Veldeman (Ugent)
Project Partners:
Ugent
Budget uitgereikt door Kom op tegen Kanker:
€401.000
Samenvatting
Borstkanker is één van de meest voorkomende kankers bij vrouwen wereldwijd. Het is een goed behandelbare ziekte met 5-jaars overlevingscijfers van > 80% in België, maar nog steeds sterven elke dag vrouwen aan borstkanker. Radiotherapie (RT) of bestraling maakt een belangrijk deel uit van de behandeling van borstkanker. RT wordt over het algemeen na heelkunde toegediend. Dit noemt men postoperatieve (postop) of adjuvante RT. Het toedienen van de RT voor de heelkunde heeft echter enkele mogelijke voordelen. Dit noemt men dan preoperatieve (preop) of neo-adjuvante RT. Bij preop RT is de bloedvoorziening nog intact en er zijn minder resistente tumorcellen aanwezig, waardoor de effectiviteit van de RT zou kunnen verhogen. Zo is er beperkte evidentie in de literatuur dat preop RT de ziektevrije overleving kan verbeteren. Wanneer RT preop wordt gegeven bij grote tumoren, kan het dat door het verkleinen van de tumor een borstamputatie niet langer noodzakelijk is. Bovendien is het lokaliseren van de tumor en bijgevolg het doelvolume voor RT makkelijker preoperatief aangezien de tumor nog ter plaatse is. Om die reden worden minder bijwerkingen en een beter esthetisch resultaat verwacht dan wanneer postop wordt bestraald.
In dit project wordt de haalbaarheid van preop RT van de borst onderzocht. 10 vrouwelijke borstkankerpatiënten zonder uitzaaiingen zullen behandeld worden met preop RT en vergeleken worden met 10 patiënten die postop RT kregen. De beslissing tot preop of postop RT zal gerandomizeerd zijn. Dit wil zeggen dat op basis van het toeval patiënten toegewezen worden aan de ene of andere groep. Noch de patiënt, noch de behandelende arts heeft invloed op deze toewijzing. Patiënten in de postop groep zullen eerst chemotherapie krijgen, gevolgd door heelkunde en RT. Patiënten in de preop groep starten met RT, gevolgd door chemotherapie en heelkunde. De totale behandelingsduur en de bijwerkingen zullen vergeleken worden tussen beide groepen, net als de reactie van de tumor en het aantal borstamputaties. Er zullen op vaste tijdstippen bloedstalen afgenomen worden van de patiënten om te zoeken naar biomerkers die de reactie van de tumor en de bijwerkingen kunnen voorspellen. Bovendien zal het effect van RT op de tumor onderzocht worden op weefselstalen (op biopsie bij diagnose en na RT, en op de tumor na de heelkunde).
In dit project wordt de haalbaarheid van preop RT van de borst onderzocht. 10 vrouwelijke borstkankerpatiënten zonder uitzaaiingen zullen behandeld worden met preop RT en vergeleken worden met 10 patiënten die postop RT kregen. De beslissing tot preop of postop RT zal gerandomizeerd zijn. Dit wil zeggen dat op basis van het toeval patiënten toegewezen worden aan de ene of andere groep. Noch de patiënt, noch de behandelende arts heeft invloed op deze toewijzing. Patiënten in de postop groep zullen eerst chemotherapie krijgen, gevolgd door heelkunde en RT. Patiënten in de preop groep starten met RT, gevolgd door chemotherapie en heelkunde. De totale behandelingsduur en de bijwerkingen zullen vergeleken worden tussen beide groepen, net als de reactie van de tumor en het aantal borstamputaties. Er zullen op vaste tijdstippen bloedstalen afgenomen worden van de patiënten om te zoeken naar biomerkers die de reactie van de tumor en de bijwerkingen kunnen voorspellen. Bovendien zal het effect van RT op de tumor onderzocht worden op weefselstalen (op biopsie bij diagnose en na RT, en op de tumor na de heelkunde).
