Promotors:
Jan Van Meerbeeck (UAntwerpen)
Project Partners:
UZGent
UZA
UZ Leuven
UAntwerpen
Budget uitgereikt door Kom op tegen Kanker:
€313.146
Samenvatting
Longvlieskanker (pleuraal mesothelioom) is een zeldzame en agressieve vorm van kanker die ontstaat vanuit de mesotheelcellen die het longvlies bekleden. Blootstelling aan asbest is de belangrijkste oorzaak van deze ziekte, die wordt gekenmerkt door een slechte prognose. Momenteel is er een gebrek aan gevoelige screeningtechnieken, waardoor de diagnose doorgaans pas laattijdig wordt ontdekt en bijgevolg de kans op genezing zeer klein is.
De MesoBreath studie werd enkele jaren geleden opgestart met als doel een ademtest te ontwikkelen die toelaat om longvlieskanker in een vroegtijdig stadium op te sporen. De reden waarom wij focussen op ademanalyse in de zoektocht naar nieuwe en non-invasieve biomerkers, is omdat de uitgeademde lucht talrijke vluchtige organische componenten (VOCs) bevat die ontstaan vanuit endogene biochemische processen en bijgevolg de metabolische toestand van de patiënt reflecteren. Wanneer er tumorgroei ontstaat in het lichaam, zullen bepaalde processen waaronder oxidatieve stress en chronische inflammatie geïnduceerd worden, waardoor het VOC profiel in de adem van de patiënt gewijzigd wordt. Dit biedt de mogelijkheid om op basis van bepaalde VOCs in de adem een onderscheid te maken tussen patiënten met longvlieskanker en andere patiëntengroepen.
In MesoBreath 1 en 2 werden ademanalyses uitgevoerd binnen een testgroep, die uit verschillende subgroepen was samengesteld. Hierbij werden volgende populaties geïncludeerd: gezonde controles, longkankerpatiënten, asymptomatisch asbestblootgestelde personen, asbestblootgestelde personen met asbestgerelateerde goedaardige aandoeningen, patiënten met COPD/astma en mesothelioompatiënten. Op basis van een welbepaalde selectie aan VOCs waren we in staat om te discrimineren tussen de mesothelioompatiënten en de asymptomatische asbestblootgestelde personen. Dit betekent dat de beoogde ademtest zou kunnen toelaten om te gaan screenen binnen de risicogroep, met name de groep mensen die blootgesteld geweest zijn aan asbest. In MesoBreath 3 zijn we momenteel aan het bestuderen welke VOCs door verschillende mesothelioomcellijnen in vitro worden uitgescheiden, zodat we kunnen nagaan welke VOCs uit de adem kankerspecifiek zijn. Finaal willen wij in MesoBreath 4 het vooropgestelde ademmodel uittesten op een grotere groep mensen, zodat we kunnen nagaan of we de resultaten uit de eerste delen van MesoBreath studie kunnen veralgemenen naar de ganse populatie. Als de ademtest blijkt te werken, dan kan deze geïmplementeerd worden in de kliniek, waarbij het als een ‘point-of-care’ screeningtool kan gebruikt worden. Dit betekent dat de test onmiddellijk kan uitgevoerd worden en de resultaten ook direct kunnen meegedeeld worden. Als de test positief blijkt te zijn, zal de patient in kwestie verdere testen (medische beeldvorming, biopsie,… ) moeten ondergaan om de diagnose te bevestigen. Aangezien deze ademtest longvlieskanker in een vroegtijdig stadium zou kunnen opsporen, biedt dit onderzoek hoop aan de vele mensen die risico lopen op ontwikkeling van deze ziekte.
De MesoBreath studie werd enkele jaren geleden opgestart met als doel een ademtest te ontwikkelen die toelaat om longvlieskanker in een vroegtijdig stadium op te sporen. De reden waarom wij focussen op ademanalyse in de zoektocht naar nieuwe en non-invasieve biomerkers, is omdat de uitgeademde lucht talrijke vluchtige organische componenten (VOCs) bevat die ontstaan vanuit endogene biochemische processen en bijgevolg de metabolische toestand van de patiënt reflecteren. Wanneer er tumorgroei ontstaat in het lichaam, zullen bepaalde processen waaronder oxidatieve stress en chronische inflammatie geïnduceerd worden, waardoor het VOC profiel in de adem van de patiënt gewijzigd wordt. Dit biedt de mogelijkheid om op basis van bepaalde VOCs in de adem een onderscheid te maken tussen patiënten met longvlieskanker en andere patiëntengroepen.
In MesoBreath 1 en 2 werden ademanalyses uitgevoerd binnen een testgroep, die uit verschillende subgroepen was samengesteld. Hierbij werden volgende populaties geïncludeerd: gezonde controles, longkankerpatiënten, asymptomatisch asbestblootgestelde personen, asbestblootgestelde personen met asbestgerelateerde goedaardige aandoeningen, patiënten met COPD/astma en mesothelioompatiënten. Op basis van een welbepaalde selectie aan VOCs waren we in staat om te discrimineren tussen de mesothelioompatiënten en de asymptomatische asbestblootgestelde personen. Dit betekent dat de beoogde ademtest zou kunnen toelaten om te gaan screenen binnen de risicogroep, met name de groep mensen die blootgesteld geweest zijn aan asbest. In MesoBreath 3 zijn we momenteel aan het bestuderen welke VOCs door verschillende mesothelioomcellijnen in vitro worden uitgescheiden, zodat we kunnen nagaan welke VOCs uit de adem kankerspecifiek zijn. Finaal willen wij in MesoBreath 4 het vooropgestelde ademmodel uittesten op een grotere groep mensen, zodat we kunnen nagaan of we de resultaten uit de eerste delen van MesoBreath studie kunnen veralgemenen naar de ganse populatie. Als de ademtest blijkt te werken, dan kan deze geïmplementeerd worden in de kliniek, waarbij het als een ‘point-of-care’ screeningtool kan gebruikt worden. Dit betekent dat de test onmiddellijk kan uitgevoerd worden en de resultaten ook direct kunnen meegedeeld worden. Als de test positief blijkt te zijn, zal de patient in kwestie verdere testen (medische beeldvorming, biopsie,… ) moeten ondergaan om de diagnose te bevestigen. Aangezien deze ademtest longvlieskanker in een vroegtijdig stadium zou kunnen opsporen, biedt dit onderzoek hoop aan de vele mensen die risico lopen op ontwikkeling van deze ziekte.
