Evaluatie van de klinische impact van lineaire energietransfer bij protontherapie voor hersentumoren – een prospectieve studie (LET-PT studie)

Bestraling is een belangrijk onderdeel van de behandeling van patiënten met verschillende types van hersentumoren, maar de gevoeligheid van het gezond hersenweefsel kan zorgen voor belangrijke nevenwerkingen. Protontherapie is een innovatieve bestralingstechniek, die zorgt voor een lagere dosis op de gezonde cellen in de hersenen en zo de nevenwerkingen van de behandeling kan verminderen. Recente studies hebben echter aangetoond dat we bij patiënten, die behandeld worden met protontherapie, in het bestraald gebied toch uitgesproken veranderingen kunnen zien op beeldvorming tijdens de opvolging, die we na een klassieke bestralingsbehandeling niet of minder zagen. Deze veranderingen in de hersenen kunnen de beoordeling van de beeldvorming bemoeilijken en voor onzekerheid zorgen bij patiënten en hun omgeving. Een mogelijke verklaring voor deze veranderingen is dat protonenbundels op bepaalde delen van hun traject een krachtiger biologisch effect kunnen hebben dan we verwachten op basis van het bestralingsplan. In dit geval is het mogelijk dat hierdoor onverwachte nevenwerkingen optreden tijdens en na de bestralingsbehandeling.
Het doel van dit project is om protontherapie behandelingen verder te verfijnen om zo de nevenwerkingen van de behandeling verder te verminderen. Om dit te bereiken, zullen we in dit onderzoeksproject bijkomende planningsmethodes ontwikkelen en toepassen tijdens de behandeling van protontherapie voor hersentumoren. Dit omvat het integreren van lineaire energietransfer of LET op een gestandaardiseerde manier tijdens de planning van de protontherapiebehandeling. De LET factor geeft, net zoals stralingsdosis, bijkomende informatie over de kracht van de protonenbundel over zijn traject doorheen de hersenen. Door deze aanvullende informatie te gebruiken tijdens de planning van de behandeling, kunnen we deze mee integreren in het bestralingsplan en zo verder proberen om de gezonde hersencellen nog effectiever te beschermen. In dit project zullen we patiënten met hersentumoren prospectief met deze nieuwe innovatieve planningsmethode behandelen. Na de behandeling worden deze patiënten nauwkeurig opgevolgd om zo de nevenwerkingen en resultaten in kaart te brengen. Ook zullen we de levenskwaliteit van deze patiënten zorgvuldig evalueren met behulp van vragenlijsten. We zullen deze gegevens vervolgens vergelijken met patiënten die in het verleden reeds in PARTICLE werden behandeld, om te evalueren of de beschikbaarheid van de LET-factor tijdens de behandelingsplanning de uitkomsten van deze patiënten heeft verbeterd.